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楊光 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
原發(fā)性膜性腎病2期尿蛋白不降，可能是藥物治療反應(yīng)不佳、慢性腎臟病進(jìn)展、高血壓或糖尿病合并存在、不良生活方式因素等原因?qū)е??？赏ㄟ^(guò)一般治療、藥物治療。
1.藥物治療反應(yīng)不佳：某些患者對(duì)于常用的免疫抑制劑如糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺等可能沒(méi)有良好的反應(yīng)?？梢宰裱t(yī)囑使用其他免疫抑制劑，如他克莫司膠囊等。
2.慢性腎臟病進(jìn)展：即使適當(dāng)?shù)闹委?，部分患者的腎功能可能仍然進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致尿蛋白無(wú)法降低。此時(shí)需要密切監(jiān)測(cè)腎功能，評(píng)估疾病的進(jìn)展情況。
3.高血壓或糖尿病合并存在：對(duì)于原發(fā)性MN患者，高血壓和糖尿病是常見(jiàn)的合并癥。如果這些合并癥沒(méi)有得到足夠的控制，尿蛋白可能無(wú)法降低。因此，對(duì)于合并存在的相關(guān)病癥，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。
4.不良生活方式因素：如不健康的飲食、缺乏鍛煉等，可能會(huì)影響尿蛋白的控制。因此，建議患者積極調(diào)整生活方式，保持健康飲食和適度的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，這對(duì)于尿蛋白的控制很重要。
建議應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。同時(shí)定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能和其他必要的檢查，及時(shí)評(píng)估疾病的進(jìn)展情況。
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什么是膜性腎病
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iga腎病和膜性腎病
IgA腎病和膜性腎病是兩種常見(jiàn)的腎臟疾病。以下是對(duì)這兩種疾病的詳細(xì)解釋。IgA腎病，是一種慢性腎小球腎炎，以IgA免疫球蛋白在腎小球沉積引起的炎癥為特征。當(dāng)免疫系統(tǒng)中的IgA異常增加或不正常地積聚在腎... 詳細(xì)»
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膜性腎病是一種常見(jiàn)的慢性腎臟疾病，IgA腎病是最常見(jiàn)的腎臟疾病之一。膜性腎病伴IgA腎病的病因尚不明確，可能與遺傳、自身免疫、感染等因素有關(guān)。該疾病多數(shù)表現(xiàn)為腹水、腎功能下降、尿蛋白增加等癥狀。對(duì)于患... 詳細(xì)»
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