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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,結(jié)合體檢,再結(jié)合一些輔助檢查來(lái)做出明確的診斷。例如,患者腰部中部疼痛、腰部?jī)蓚?cè)肌肉緊張、麻木、虛弱、一個(gè)或兩個(gè)下肢脹痛或排便和排尿異常,以及直腿抬高試驗(yàn)或強(qiáng)化試驗(yàn)(+)。輔助檢查CT顯示明顯的椎間盤(pán)突出,磁共振顯示脊髓神經(jīng)根受壓,從而可以確診腰椎間盤(pán)突出。
一、腰椎間盤(pán)突出的原因
1、腰椎間盤(pán)退行性變。 腰椎間盤(pán)的退行性改變是引起腰椎間盤(pán)突出癥的病因主要。
2、長(zhǎng)期損傷。反復(fù)外力勞損會(huì)造成椎間盤(pán)支撐結(jié)構(gòu)損害,加重退變的進(jìn)度。
3、妊娠期間,女性的后縱韌帶松弛引起椎間盤(pán)膨出,再加上妊娠后孕婦的體重會(huì)增加,因此孕婦出現(xiàn)的腰背疼痛的幾率明顯要比常人高。
4、遺傳因素。 腰椎間盤(pán)突出癥存在有家族性發(fā)病的情況。
二、腰椎間盤(pán)突出的治療方法
1、患者可以通過(guò)推拿按摩的非手術(shù)治療方法來(lái)緩解病情。
2、患者還可以采用硬膜外類(lèi)固醇注射療法的方法來(lái)使得神經(jīng)炎癥的癥狀減輕。這種方法比較常見(jiàn)的藥物包括維生素b6,復(fù)方倍他米松等。
3、如果腰椎間盤(pán)突出患者有明確的壓痛點(diǎn)的話(huà),那么可以采取痛點(diǎn)封閉療法來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出。
4、如果患者的病情一直沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話(huà),可以考慮手術(shù)方法。
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