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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是一種由于尿酸代謝紊亂引起的疾病。在痛風(fēng)發(fā)作期間,痛風(fēng)病人通常會(huì)經(jīng)歷嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹,從而導(dǎo)致行動(dòng)困難??梢宰襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥、強(qiáng)效止痛藥、糖皮質(zhì)激素藥、尿酸降低劑的藥物治療。
1.非甾體抗炎藥:是治療痛風(fēng)發(fā)作的常用藥物,能夠緩解疼痛和炎癥。比較常見(jiàn)的藥物有對(duì)乙酰氨基酚片,布洛芬緩釋膠囊等,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和藥物說(shuō)明,劑量應(yīng)根據(jù)患者的情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在用藥期間,注意觀察副作用,如胃潰瘍和出血等。
2.強(qiáng)效止痛藥:對(duì)于疼痛非常嚴(yán)重的患者,醫(yī)生可能會(huì)選擇給予氨酚待因片或鹽酸嗎啡片等強(qiáng)效止痛藥。這些藥物可以提供即時(shí)的疼痛緩解,但由于有成癮性和其他不良反應(yīng),應(yīng)遵循醫(yī)生的建議并在短時(shí)間內(nèi)停用。
3.糖皮質(zhì)激素藥:對(duì)于嚴(yán)重癥狀的痛風(fēng)發(fā)作,醫(yī)生可能會(huì)建議使用糖皮質(zhì)激素藥物,如醋酸潑尼松片、醋酸潑尼松龍片等。雖然糖皮質(zhì)激素能夠有效地減輕疼痛和炎癥,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致其他副作用,如骨質(zhì)疏松和免疫抑制等。因此,使用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
4.尿酸降低藥物:控制尿酸水平也是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的關(guān)鍵。尿酸降低藥物如丙戊酸鈉口服溶液和非布司他片等,可以幫助減少尿酸的產(chǎn)生或提高尿酸的排泄,從而降低尿酸水平。使用這些藥物時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)尿酸水平,并遵循醫(yī)生的建議調(diào)整劑量。
在痛風(fēng)發(fā)作期間,休息是非常重要的,應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走??梢允褂霉照鹊容o助工具幫助行走,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。如果痛風(fēng)癥狀嚴(yán)重,影響正常行動(dòng),建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)進(jìn)行診斷和治療。
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