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血小板增多的病因

血小板增多是一種血小板計數(shù)超過正常范圍,并伴有出血傾向及血栓形成風(fēng)險的疾病,分為原發(fā)性血小板增多和繼發(fā)性血小板增多。血小板增多的患者多數(shù)不存在明顯的不適癥狀,多在血常規(guī)檢查時突然發(fā)現(xiàn)該病。臨床上引發(fā)血小板增多的病因有許多,可根據(jù)以下幾點進行了解。

1、炎癥因素。在臨床上,很多炎癥會導(dǎo)致血小板增多,引起血小板增多的炎癥大致分為兩種,感染性炎癥和無菌性炎癥。當(dāng)體內(nèi)發(fā)生炎癥時,會刺激人體骨髓過度釋放血小板,出現(xiàn)血小板計數(shù)增多的情況。

2、失血。人體發(fā)生急慢性失血時會導(dǎo)致血小板增多。這是由于血小板在止血中起著重要的作用,是機體對于抑制進一步失血的生理性保護反應(yīng)。

3、惡性腫瘤。患有惡性腫瘤的患者可能會出現(xiàn)血小板增多。這是由于腫瘤細胞可以誘使血小板聚集,進而通過血小板幫助腫瘤細胞進行轉(zhuǎn)移,故在腫瘤的轉(zhuǎn)移灶處可發(fā)現(xiàn)血小板增多,另外血小板還可以參與腫瘤細胞的生長和血管增生等方面。臨床上常使用抗血小板藥物來遏制腫瘤的發(fā)展。

4、藥物性因素。藥物性因素可導(dǎo)致血小板增多,但并不常見。科學(xué)研究表明,低分子肝素鈉和新生兒藥物戒斷有很好的的因果關(guān)系證據(jù),證明其可導(dǎo)致血小板增多,腎上腺素也可導(dǎo)致血小板短暫增加,但一般不超過正常范圍。其他藥物大多數(shù)缺乏明確的機制或臨床證據(jù)較少,不足以證明可以導(dǎo)致血小板增多。

5、脾切除術(shù)。脾切除術(shù)通常引起血小板增多,主要是由于體內(nèi)大部分血液經(jīng)過脾臟進行濾過保存,以維持一定的穩(wěn)定性。若脾臟切除,不能進行正常的儲存血液,導(dǎo)致血液外流,刺激并引發(fā)體內(nèi)的凝血機制,從而使血小板增多。

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