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石德全 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
狐惑病是以口腔、咽喉、眼及外陰等部位潰爛為主癥，并伴有精神恍惚不安的一種疾病。該病首載于《金匱要略》，該書詳細記載了狐惑病的具體癥狀及治療大法，主要以濕熱蟲毒阻滯中焦，上行腐蝕于喉為主要病機，書中予以甘草瀉心湯主治，其病因要點如下。
感受濕熱之邪。當人體被濕熱之邪侵襲，濕熱蘊結(jié)日久不能排泄于體外，影響肝脾的正常生理功能，進而引發(fā)氣滯血瘀痰飲等，隨著病程的推延，逐步釀成邪毒，邪毒循經(jīng)上犯，即為本病。
熱病后余毒未盡。人體在熱病后身體尚未恢復，五臟六腑的生理功能尚不能正常的運行，由于余毒未盡，當熱毒與濕濁相結(jié)合時，熱毒濕交織于體內(nèi)，熏蒸臟腑，循經(jīng)上攻，進而出現(xiàn)口腔、眼、咽喉及外陰出現(xiàn)潰爛等典型癥狀和毒火擾及心神時出現(xiàn)的精神恍惚。
脾虛濕熱內(nèi)蘊。正常情況下脾臟可以運輸消化水濕，當脾臟虛弱時運輸消化水濕的能力下降，容易造成水濕停滯體內(nèi)，若結(jié)合體外侵入的熱邪或者其他臟腑的自身產(chǎn)生的火熱之邪時，從而造成濕熱互結(jié)成毒，發(fā)為本病。
陰虛生熱釀濕。正常情況下人體的陰陽是平衡的，當發(fā)生一方虛弱或強盛時，會牽連另一方。當人體處于陰偏虛狀態(tài)時，導致陰陽失衡，陽氣相對亢盛，即表現(xiàn)為虛熱，虛熱遷延日久，像燒水一樣會濃縮體內(nèi)的陰津，逐漸降低陰津的濃度從而產(chǎn)生濕，濕熱相結(jié)，釀成邪毒，發(fā)為本病。
飲食不節(jié)。若過食肥甘厚膩的食物，會給脾胃造成負擔從而影響脾胃運化產(chǎn)生痰濕，正常情況下脾胃通過消化食物進而將食物的精華物質(zhì)生成氣血并傳輸?shù)饺淼母鱾€臟腑，現(xiàn)在由于痰濕使得脾胃運化能力下降進而影響氣血津液的生成和運行，痰濕郁結(jié)日久不能排除體外進而化熱，濕熱互結(jié)成毒，發(fā)為本病?；蛘哌^食辛辣之品，容易引發(fā)人體上火，當外感濕濁之邪時，易引發(fā)濕熱蘊結(jié)成毒，發(fā)為本病。
狐惑病與西醫(yī)的白塞氏病相似，但略有不同，不能等同于一種疾病。雖然白塞氏病屬于西醫(yī)疾病，但其癥狀與狐惑病相似，據(jù)臨床研究，可以運用狐惑病的治療方法來治療白塞氏病，且臨床效果良好，但注意不能偏執(zhí)一法，要根據(jù)患者自身情況而定。
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紅興隆中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
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