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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
食管是連接口腔和胃的管道，負(fù)責(zé)將吞服的食物推送到胃部進(jìn)行消化。食管可以分為上段、中段和下段，每段都有不同的組織結(jié)構(gòu)和功能。
食管上段位于咽喉和氣管之間，由黏膜、黏膜下層和縱行平滑肌組成。其功能主要是傳輸吞咽食物和液體，同時(shí)充當(dāng)一種防御機(jī)制，防止食物誤入呼吸道。食管上段的黏膜層含有大量黏腺和腺泡，分泌黏液以潤(rùn)滑食物通過(guò)。上段食管的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)功能強(qiáng)，黏膜層比較薄，對(duì)機(jī)械和刺激性損害的耐受性低。
食管中段位于胸腔，由平滑肌和粘膜組成。食管中段的主要功能是維持食物的推動(dòng)及排空，其運(yùn)動(dòng)較上段食管減弱，但對(duì)機(jī)械性和刺激性刺激的耐受性有所增加。食管中段的粘膜層較厚，對(duì)酸和膽汁的刺激具有一定的耐受性，同時(shí)大量的黏腺分泌潤(rùn)滑物以保護(hù)黏膜免受刺激。
食管下段位于膈肌下方，連接到胃部，是推動(dòng)食物向胃部傳送的最后一段。食管下段的主要功能是完成食物的排空，對(duì)機(jī)械性和化學(xué)性刺激的耐受性最強(qiáng)，黏膜層厚度和黏腺分泌的量也進(jìn)一步增加，以應(yīng)對(duì)更加復(fù)雜和強(qiáng)烈的挑戰(zhàn)。同時(shí)，食管下段也是食管癌的好發(fā)部位，其特殊的生理結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)使得食管下段更容易受到慢性刺激而發(fā)生癌變。
總結(jié)來(lái)看，食管上中下段在組織結(jié)構(gòu)和功能上都有著明顯的差異。
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