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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
泥沙型膽結(jié)石是指膽囊結(jié)石較多,結(jié)石較小的患者,如沙子一樣,可能是芝麻大小或綠豆大小。泥沙型膽結(jié)石,通常是膽汁較厚的患者,可能在長時間后引起膽囊炎癥,結(jié)石很容易通過膽囊管向下排出。患者可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、黃疸、尿黃等癥狀。對于泥沙型膽結(jié)石,在明確診斷后,應(yīng)盡可能采取手術(shù)治療,一般采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),當膽囊被移除并且里面的所有結(jié)石被移除時,就可以預(yù)防膽管炎癥的發(fā)作。
一、泥沙型膽結(jié)石的癥狀
1、腹痛、嘔吐、黃疸、發(fā)熱是主癥,但很少發(fā)生典型的劇烈的絞痛。
2、并發(fā)癥多且較嚴重。較常見的有化膿性肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。
3、膽造影可顯示肝內(nèi)膽管擴張而無肝外膽管擴張,肝管內(nèi)有小透亮區(qū)。
二、泥沙型膽結(jié)石的治療
1、治療膽結(jié)石前,最好的方法就是去醫(yī)院明確治療,確定大小數(shù)量和位置之后,再選擇最佳的治療方法。
2、患者可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療和藥物治療。
3、對于藥物治療的話,建議患者在醫(yī)生指導下服用合適藥物。
三、泥沙型膽結(jié)石的注意事項
1、要注意飲食和飲水衛(wèi)生,生吃瓜果要先洗干凈,然后用開水或涼開水沖一沖,以防吃入蛔蟲及殘留農(nóng)藥。
2、養(yǎng)成不喝生水的良好習慣。要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,
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泥沙型膽結(jié)石主要出現(xiàn)在膽管內(nèi),多為原發(fā)性膽管結(jié)石,由膽紅素沉淀引起。多數(shù)患者幼年時生活條件不好,出現(xiàn)過蛔蟲鉆膽,一些大小不等的蛔蟲鉆進肝內(nèi)外膽管,死在里面,成為膽紅素沉淀的內(nèi)核。也有可能是無附著物的泥... 詳細»
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