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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
靜脈曲張通過(guò)阻礙血液回流、引發(fā)組織水腫與炎癥、損害皮膚營(yíng)養(yǎng)以及導(dǎo)致肌肉廢用性改變等多種機(jī)制,最終導(dǎo)致小腿變形。
1.血液回流障礙:靜脈曲張發(fā)生時(shí),靜脈血管壁擴(kuò)張且瓣膜功能受損,導(dǎo)致血液在靜脈內(nèi)回流受阻。這一狀況使得血液容易在小腿部位淤積,久而久之,小腿組織和肌肉因缺氧和養(yǎng)分供應(yīng)不足而發(fā)生形變。
2.組織水腫與炎癥:靜脈曲張不僅增加了血管的通透性,還促使血漿中的水分和小分子物質(zhì)滲入周?chē)M織,造成小腿水腫。這種水腫的反復(fù)出現(xiàn)和加重,會(huì)逐漸改變小腿的形態(tài)。同時(shí),長(zhǎng)期的炎癥反應(yīng)也可能對(duì)小腿組織造成進(jìn)一步損害。
3.皮膚營(yíng)養(yǎng)受損:靜脈曲張還影響了小腿皮膚的正常營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。由于血液淤滯和缺氧,皮膚逐漸變得粗糙、色素沉著,并可能出現(xiàn)潰瘍等病變。這些皮膚變化直接影響了小腿的外觀形態(tài)。
4.肌肉廢用性改變:長(zhǎng)期受靜脈曲張困擾的患者,由于疼痛和水腫等原因,可能會(huì)減少小腿的活動(dòng)量。這種活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉因缺乏鍛煉而發(fā)生廢用性萎縮,進(jìn)而改變小腿的形狀。
綜上所述,這一現(xiàn)象對(duì)患者的健康和生活質(zhì)量構(gòu)成了顯著影響,因此,及早預(yù)防和治療靜脈曲張顯得尤為重要。
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