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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌晚期肝腹水嘔吐是一種常見(jiàn)的癥狀，通常是由于肝臟功能受損、腹腔內(nèi)壓力增加以及消化系統(tǒng)受到影響等因素引起的。
一、原因：
1.肝臟功能受損：肝癌晚期會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損，可能導(dǎo)致胃腸道出現(xiàn)問(wèn)題，如惡心、嘔吐等癥狀。此外，肝臟還負(fù)責(zé)分解體內(nèi)的水分，如果肝臟功能受損，就可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，進(jìn)而引起腹水。
2.腹腔內(nèi)壓力增加：肝癌晚期時(shí)，腫瘤可能會(huì)占據(jù)腹腔的空間，導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增加，刺激胃腸道的運(yùn)動(dòng)，從而導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。此外，腹腔內(nèi)壓力增加還可能導(dǎo)致膈肌抬高，進(jìn)一步加重呼吸困難的癥狀。
3.消化系統(tǒng)受到影響：肝癌晚期時(shí)，消化系統(tǒng)的功能也可能受到影響。例如，由于肝臟無(wú)法正常合成膽汁，患者可能會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉或便秘等問(wèn)題。這些問(wèn)題也可能會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
二、處理措施：
1.藥物治療：例如利尿劑可以幫助排出多余的水分，減輕腹水的癥狀；抗惡心藥物可以減輕惡心、嘔吐等癥狀。
2.飲食調(diào)整：建議患者少量多餐，避免過(guò)度進(jìn)食或過(guò)度飲水；同時(shí)要避免食用刺激性食物和飲料，如辛辣食品、咖啡、酒精等。
3.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的腹水和嘔吐癥狀，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如腹腔穿刺抽液或置入導(dǎo)管引流等。
總之，肝癌晚期肝腹水嘔吐是一種嚴(yán)重的癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。同時(shí)，患者也應(yīng)該注意調(diào)整自己的生活方式和飲食習(xí)慣，以緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。
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