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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦干腦中樞少量出血大多數(shù)能治,腦干是人體最重要的神經(jīng)中樞之一,主管調(diào)節(jié)呼吸、心跳、血壓等基本生命體征,對(duì)腦干部位的出血必須高度重視,雖然治療難度比較大,但是也可以進(jìn)行有效的治療。
腦干腦中樞少量出血的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是控制出血和減輕腦干水腫,一般使用抗凝血藥、降壓藥和脫水藥等,以減緩病情的發(fā)展和減輕癥狀。手術(shù)治療包括顱內(nèi)手術(shù)和介入手術(shù),如經(jīng)顱鉆孔引流術(shù)、血管夾閉術(shù)等,在盡可能減少出血量、減輕腦干水腫,以及修復(fù)出血點(diǎn)或血管畸形,最終保護(hù)腦組織和恢復(fù)功能。
然腦干出血的治療過程極為復(fù)雜,病情較為危急,治療難度大,治療效果不確定。腦干是神經(jīng)中樞的核心區(qū)域,出血后易引起嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,一旦發(fā)生停頓或損害,很難修復(fù),治療難度和風(fēng)險(xiǎn)都較為巨大,臨床治療常面臨病情緊急、病情嚴(yán)重、不易掌握的挑戰(zhàn),且患者的存活率和功能恢復(fù)受到很大限制。
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