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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦血管破裂是指腦內(nèi)的血管壁發(fā)生破損,導(dǎo)致血液流入腦組織或蛛網(wǎng)膜下腔,原因是頭部外傷、腦動(dòng)脈硬化癥、高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等。
1、頭部外傷:頭部受到劇烈的撞擊、打擊等外傷時(shí),顱骨內(nèi)的腦血管可能會(huì)受到直接的機(jī)械性損傷。如顱骨骨折可能會(huì)刺傷血管,或者強(qiáng)烈的沖擊力使血管拉伸、扭曲甚至破裂,導(dǎo)致血液流出血管。
2、腦動(dòng)脈硬化癥:腦動(dòng)脈硬化是指由于脂肪、膽固醇和鈣鹽等物質(zhì)在動(dòng)脈壁內(nèi)沉積形成斑塊,使動(dòng)脈壁變硬、變薄和脆弱,易于破裂。當(dāng)腦動(dòng)脈硬化嚴(yán)重時(shí),動(dòng)脈壁可能會(huì)發(fā)生裂口或破裂,導(dǎo)致腦出血或腦梗死。
3、高血壓:長(zhǎng)期的高血壓會(huì)使腦血管長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),血管壁承受過(guò)高的壓力,會(huì)導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,如中膜平滑肌細(xì)胞肥大增生、內(nèi)膜增厚等,使血管壁變薄變脆。當(dāng)血壓突然劇烈升高時(shí),就容易導(dǎo)致血管破裂。
4、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腦血管壁的局部膨出,通常是由于血管壁的先天性異?;蛲诵行圆∽儗?dǎo)致的,容易在外部受到撞擊或內(nèi)部血流劇烈變化時(shí)出現(xiàn)破裂。一旦動(dòng)脈瘤破裂,血液就會(huì)進(jìn)入腦組織,導(dǎo)致腦出血。
一旦出現(xiàn)腦血管破裂相關(guān)癥狀,如劇烈頭痛、嘔吐等,立即就醫(yī)。
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