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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，在麻醉時需要特別注意以下幾個方面：
1.與患者溝通：在安排手術(shù)之前，應(yīng)與患者詳細(xì)溝通，了解其肌無力的程度和病情穩(wěn)定性。
2.藥物選擇：在選用麻醉藥物時，應(yīng)當(dāng)避免使用可引起肌肉松弛的藥物，以免加重肌無力癥狀。且應(yīng)盡量選擇具有肌肉強(qiáng)度保護(hù)作用的藥物，同時應(yīng)監(jiān)測肌肉強(qiáng)直度。
3.全麻過程中監(jiān)測：在全麻過程中，應(yīng)密切監(jiān)測患者的肌力、呼吸肌力、血氧飽和度、心率和血壓等指標(biāo)，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)迅速采取相應(yīng)的措施。在術(shù)中應(yīng)及時清除分泌物，保持呼吸道通暢。
4.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需要將患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行密切觀察，并實施呼吸道護(hù)理，以預(yù)防肺部感染和肺不張。在術(shù)后應(yīng)該及時給予抗膽堿酯酶藥物和免疫抑制劑，以預(yù)防肌肉無力的加重。
需要注意的是，重癥肌無力患者的麻醉管理需要由專業(yè)的麻醉醫(yī)師和團(tuán)隊來完成，以確保手術(shù)的安全性和患者的安全。同時，麻醉前和麻醉后都需要與患者和其家屬充分溝通，以便了解和解答產(chǎn)生的疑慮和問題。
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重癥肌無力遺傳
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重癥肌無力病
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重癥肌無力癥狀
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙所引起的自身免疫性疾病，臨川表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力和易疲勞，活動后癥狀加重。休息后癥狀減輕，此病女性患病率大于男性，兒童1-5歲發(fā)病居多。重癥肌無力發(fā)... 詳細(xì)»
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重癥肌無力藥物
重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙性疾病，主要特征是肌肉疲勞和無力。目前，治療重癥肌無力的藥物主要包括以下幾種：1.抗膽堿酯酶藥物：這些藥物通過抑制乙酰膽堿酯酶的活性，增加乙酰膽堿在神經(jīng)末梢的濃度，從而... 詳細(xì)»
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重癥肌無力的飲食
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，如果出現(xiàn)病癥，一定要積極在治療，并且在治療的同時也要注意飲食方面的護(hù)理，因為病機(jī)與氣虛關(guān)系密切，因此調(diào)節(jié)飲食也是很重要的，平時要注意營養(yǎng)搭配要合理。平時一定要知道哪些食... 詳細(xì)»
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重癥肌無力的護(hù)理
肌無力可能會先天即帶有，或者后天出現(xiàn)，這種病如果比較嚴(yán)重的話十分影響生活，而且很難治愈，隨著能夠做出動作的肌肉逐漸失去力量。起初，患者容易疲勞，在活動后感覺更加勞累，休息后能得到緩解，可表現(xiàn)為眼瞼下垂... 詳細(xì)»
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