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高福強 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科
手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折一般是由于外傷或者骨質(zhì)疏松等原因引起的骨折,多見于中老年患者,大多數(shù)患者可以采取手法復(fù)位等方式恢復(fù)或者使用石膏固定6~7周即可愈合。部分患者如果手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折的情況比較嚴(yán)重,范圍比較廣,最好是手術(shù)治療。
手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折的康復(fù)訓(xùn)練
1、如果是保守治療的手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折,一般是在石膏托固定4~6周拆除之后就可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。剛開始時可能出現(xiàn)疼痛、腫脹明顯,這是正常的現(xiàn)象??梢跃植繜岱罄懑?,最簡單的用熱毛巾敷一敷,然后再進(jìn)行鍛煉。
2、如果是手術(shù)治療,切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)的患者,術(shù)后第二天拔出引流管之后,就可以進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的伸屈鍛煉。因為不存在固定僵硬的問題,這種情況恢復(fù)的要好一些。
3、康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)骨折之后粘連的韌帶松解,減輕鍛煉時的疼痛感。鍛煉要持續(xù)漸進(jìn),要堅持才能有效果,一般固定一周或者一個月,需要鍛煉兩個月才能完全恢復(fù)。
手腕橈骨遠(yuǎn)端骨折怎么治療
1、手腕的橈骨出現(xiàn)骨折的情況,如果沒有導(dǎo)致明顯的手腕橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)軟骨面的平整性破壞,這種情況可以采用手法復(fù)位,并行小夾板固定四周的治療。
2、如果說病人橈骨遠(yuǎn)端骨折以后,導(dǎo)致了明顯的關(guān)節(jié)面平整性破壞,這種情況后期很容易導(dǎo)致創(chuàng)傷性腕關(guān)節(jié)炎的情況,所以這種情況可以采用閉合復(fù)位克氏針內(nèi)固定,或者是切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定的治療。
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