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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
在室外引流管留置期間,應(yīng)注意嚴(yán)格無菌環(huán)境,預(yù)防感染,控制引流速度,保持引流通暢,注意引流液等。腦室引流管是一種放置于心室引流手術(shù)中的硅膠引流管。主要操作方法是在前額上方鉆孔,再通過鉆孔將硅膠引流管插入腦室側(cè)角,并通過引流管抽出腦脊液。手術(shù)的目的是引流血腫,減少顱內(nèi)壓升高。
腦室引流管的護(hù)理措施
1、術(shù)后24小時內(nèi)每隔30~60 min觀察患者的意識、瞳孔、生命體征和肢體運(yùn)動的變化,注意患者是否有惡心、頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀,如異常應(yīng)及時通知醫(yī)生。
2、排水管不能折疊、扭曲和壓縮。同時,引流管的長度應(yīng)適當(dāng),使病人的頭部有適當(dāng)?shù)囊苿涌臻g,如翻轉(zhuǎn)等護(hù)理操作,首先要妥善放置引流管,以免發(fā)生事故。為維持正常顱內(nèi)壓,引流管的開口(位于外耳道與外耳道之間的中點(diǎn),側(cè)臥:正中矢狀面),必須嚴(yán)格注意引流管的開口與其他引流管的開放程度的不同。引流管的開口(位于外耳道與外耳道之間的中點(diǎn))需要比側(cè)腦室平面高出10~375 pP才能維持正常的顱內(nèi)壓。當(dāng)引流袋過高,超過顱內(nèi)壓高度時,腦脊液引流阻塞不能降低顱內(nèi)壓;引流袋過低,腦脊液引流速度過快,會導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟降,容易引起腦室內(nèi)出血或小腦幕疝。
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腦室引流管的護(hù)理要點(diǎn)
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腦室引流管的護(hù)理
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