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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
二甲雙胍本身對肝臟以及腎臟功能是沒有很明顯危害的，因為二甲雙胍不經(jīng)過肝臟代謝，不競爭肝臟P450酶，不存在肝毒性。但是臨床上會常見于應(yīng)用二甲雙胍受限的情況，這些情況主要是由于患者本身有肝臟以及腎臟功能的異常。因為肝、腎是體內(nèi)代謝的非常重要的器官，所以如果伴有肝功能和腎功能異常，這個時候二甲雙胍的使用是受限的。要注意的是，二甲雙胍雖然本身是不損傷肝臟以及腎臟功能的，但具體用藥、治療指導(dǎo)要以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。
二甲雙胍的作用及禁忌是什么
1、作用：促進外周組織對葡萄糖的吸收和利用，改善胰島素抵抗，從而達(dá)到較好的降血糖作用，可抑制肝糖輸出，從而降低空腹血糖；
2、禁忌：嚴(yán)重肝功能不全、腎功能減退、酗酒、處于缺氧狀態(tài)、當(dāng)天使用造影劑進行檢查的患者不能使用，此外，出現(xiàn)急性并發(fā)癥，如乳酸酸中毒、酮癥酸中毒、極度營養(yǎng)不良、消化不良的患者不能使用。
二甲雙胍有哪些副作用
1、常見的有惡心嘔吐，腹瀉，口中有金屬味。
2、時有乏力，頭暈，皮疹等。
3、乳酸性酸中毒，雖然發(fā)生率很低，應(yīng)密切注意臨床表現(xiàn)，如果出現(xiàn)嘔吐，過度換氣，神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒和水楊酸中毒解釋時，應(yīng)考慮是二甲雙胍的副反應(yīng)。
4、可以減少腸道吸收維生素B12減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。
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二甲雙胍傷肝嗎
二甲雙胍不被肝臟代謝和排泄，它以原型的形式在體內(nèi)工作，并通過腎臟排出體外。因此，二甲雙胍對肝功能無不良影響。但對于嚴(yán)重肝功能不全的患者，肝功能損害會影響體內(nèi)乳酸的代謝，增加二甲雙胍引起乳酸酸中毒的風(fēng)險... 詳細(xì)»
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二甲雙胍的作用
二甲雙弧是一種雙弧類口服降糖藥，又被稱為甲福明、降糖片及1,1-二甲基雙胍，其分子式為C4H11N5。性狀為白色結(jié)晶體或結(jié)晶性粉末，無明顯刺鼻性氣味，本品在水中易溶，在甲醇中溶解，在乙醇中微溶，在氯仿... 詳細(xì)»
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二甲雙胍是什么
二甲雙胍，是首選的治療糖尿病的藥物，是用于2型糖尿病患者的降糖藥。它主要是通過增加胰島素的敏感性，減少肝糖的輸出，加強胰島素對血糖的改善作用。同時還能在一定程度上抑制患者的食欲，對保護血管也有一定的作... 詳細(xì)»
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