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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
高血鉀是指血液中鉀離子濃度超過正常范圍，通常血液中的鉀離子濃度應(yīng)該在3.5-5.0mmol/L之間。高血鉀可能會(huì)導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)不正常的變化，這些變化可能會(huì)引起心律失常甚至心臟驟停。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患者有高血鉀的跡象，需及時(shí)采取措施進(jìn)行治療和護(hù)理。
1.確定高血鉀的原因。高血鉀的原因多種多樣，可能是腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒、休克、溶血、酸中毒、藥物濫用等。因此，在治療高血鉀之前，需要對患者進(jìn)行全面的體格檢查和相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定高血鉀的確切原因。
2.對患者進(jìn)行鉀離子水平的監(jiān)測。通過連續(xù)監(jiān)測患者的血清鉀濃度，及時(shí)掌握患者的病情變化，調(diào)整治療方案，避免出現(xiàn)高鉀鉀的風(fēng)險(xiǎn)。
3.積極治療高血鉀。治療高血鉀的常見措施包括劑量適當(dāng)?shù)穆輧?nèi)酯、氨基葡萄糖、胰島素和碳酸氫鈉，以及透析等。同時(shí)，患者需要注意飲食，攝入低鉀食物，如蘋果、梨、海帶等，避免食用高鉀食物，如香蕉、土豆、菠菜等。此外，患者需要加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)鉀離子排泄。
4.密切監(jiān)測患者的病情變化和心電圖的改變。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心電圖異常，如T波倒置、心律失常等，需要立即采取措施進(jìn)行搶救，并及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者的家屬和護(hù)理人員也需要接受相關(guān)的護(hù)理知識培訓(xùn)，學(xué)會(huì)采取急救措施，應(yīng)對突發(fā)情況。
高血鉀是一種嚴(yán)重的疾病，可能會(huì)對患者的生命造成威脅，因此在治療過程中需要采取及時(shí)和有效的措施，全面監(jiān)測患者的病情變化，確?；颊叩陌踩徒】?。
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高血鉀應(yīng)該食用一些含有鉀量較低的食物，例如西瓜、葡萄、蘋果、菠蘿等水果。在蔬菜方面包括洋蔥、南瓜、冬瓜、茄子，這些蔬菜含鉀量都比較低，可以適當(dāng)?shù)氖秤?。有些食物含鉀量較高，高鉀血癥是不建議食用的，例如土... 詳細(xì)»
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