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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
插雙J管是一種常見的泌尿系統(tǒng)手術(shù)，用于治療尿路梗阻、結(jié)石等疾病。在手術(shù)過程中，醫(yī)生會(huì)將一根金屬導(dǎo)管插入患者的膀胱和輸尿管之間，以便引流尿液。插雙J管導(dǎo)致尿血可能是尿道損傷、感染、結(jié)石、輸尿管穿孔、反應(yīng)性血尿等原因引起，需要及時(shí)治療。
1.尿道損傷：插雙J管時(shí)，由于操作不當(dāng)或者器械過硬，容易導(dǎo)致尿道損傷。損傷后尿液中可能混有血液，造成尿血，要適當(dāng)休息方法緩解。
2.感染：插雙J管后，由于長期留置或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，尿路感染的概率增加。尿路感染引起尿道、膀胱或腎臟的炎癥，導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)血液，需要遵醫(yī)囑服用消炎類藥物緩解。
3.結(jié)石：插雙J管過程中，由于異物刺激，容易導(dǎo)致尿路結(jié)石。膀胱、輸尿管或腎臟的結(jié)石移動(dòng)過程中會(huì)刮擦尿路黏膜，造成尿血，可以通過微創(chuàng)手術(shù)取石。
4.輸尿管穿孔：插雙J管時(shí)，如果操作不慎，可能會(huì)造成輸尿管穿孔。穿孔后尿液可能滲入到周圍組織，導(dǎo)致尿血，要密切關(guān)注尿液，及時(shí)就醫(yī)。
針對(duì)插雙J管導(dǎo)致尿血的原因，可以采取進(jìn)行詳細(xì)檢查按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查和隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何潛在的問題。
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