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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
老年人排尿困難是一種常見(jiàn)癥狀,通常與前列腺增生、膀胱肌肉功能減退、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因有關(guān),其解決方案有生活方式改變、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1、生活方式改變:老年人可以通過(guò)改變生活方式,緩解排尿困難的癥狀。例如,減少飲酒和咖啡因攝入量,能夠減少尿頻和尿急的發(fā)生率。此外,定期排便也可以幫助預(yù)防便秘和膀胱過(guò)度充盈。
2、藥物治療:若排尿困難較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療,比如α受體阻滯劑可以放松前列腺和膀胱頸部的肌肉,從而改善尿流。另外,抗膽堿藥物可以減少膀胱收縮,增加膀胱容量。
3、物理治療:針對(duì)老年人的病情,可以考慮物理治療,比如盆底肌肉鍛煉,可以增強(qiáng)膀胱肌肉的力量和耐力,從而改善尿流。另外,電刺激療法可以刺激神經(jīng)末梢,促進(jìn)膀胱收縮和松弛。
4、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的排尿困難癥狀,手術(shù)可能是必要的選擇。例如,經(jīng)尿道電切術(shù)(TURP)可以切除部分或全部前列腺組織,以減輕尿道壓迫。需要注意的是,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)評(píng)估老年人的健康狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
老年人一旦出現(xiàn)排尿困難的癥狀,需要立即去醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況采取不同的方法治療。
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