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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
腺性膀胱炎和膀胱腫瘤的鑒別可以從以下幾個方面進行分點回答:
1.發(fā)病機制:腺性膀胱炎是由膀胱黏膜分泌腺泡增生引起的慢性非特異性膀胱炎,而膀胱腫瘤是由膀胱壁上的惡性腫瘤引起的。
2.癥狀表現(xiàn):腺性膀胱炎的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,但大多數(shù)患者沒有血尿;而膀胱腫瘤的主要癥狀包括血尿鏡下血尿或肉眼血尿,頻繁尿尿、尿急等。
3.影像學檢查:腺性膀胱炎在膀胱鏡下可見黏膜表面有結(jié)節(jié)、糜爛、肥大等改變,但通常沒有明顯的腫塊;而膀胱腫瘤可出現(xiàn)膀胱黏膜局部隆起、腫塊形成等變化。
4.組織病理學:腺性膀胱炎的組織病理檢查可見膀胱黏膜增生和炎癥細胞浸潤,但無明顯的不典型或惡性細胞改變;而膀胱腫瘤的病理檢查可見腫瘤細胞的異型增生和浸潤,可有惡性細胞改變。
5.病程和預后:腺性膀胱炎一般為慢性病程,預后相對較好;而膀胱腫瘤的病程和預后與腫瘤的性質(zhì)和分期有關,從良性到惡性腫瘤的預后差異較大。
對于確診還需要進行一系列的檢查和評估,并根據(jù)具體情況制定合理的治療方案。
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