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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
胃癌全切術(shù)后返酸水吐血可能是多種原因?qū)е?，常見原因有術(shù)后并發(fā)癥、胃排空障礙、食管胃底靜脈曲張、胃癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移等。
1、術(shù)后并發(fā)癥：胃癌全切術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，如手術(shù)創(chuàng)口感染、胃黏膜損傷、深部出血等，這些并發(fā)癥會導(dǎo)致術(shù)后患者胃部出現(xiàn)炎癥和潰瘍，并且炎癥會引起胃酸分泌增多，從而導(dǎo)致返酸水吐血的癥狀。
2、胃排空障礙：手術(shù)后胃排空功能受損可能會導(dǎo)致食物在胃內(nèi)停留時間過長，導(dǎo)致胃酸分泌增多，胃酸刺激胃壁，使胃黏膜發(fā)生炎癥和出血，最終出現(xiàn)返酸水吐血的癥狀。
3、食管胃底靜脈曲張：胃癌全切術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，這是一種由于門脈高壓導(dǎo)致的食管靜脈曲張，嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)食管出血，引起該癥狀。
4、胃癌復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移：胃癌手術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的情況，導(dǎo)致胃部出現(xiàn)炎癥和潰瘍，最終引起胃部出血，出現(xiàn)該現(xiàn)象。
如果返酸水吐血癥狀持續(xù)存在，患者應(yīng)及時就醫(yī)，接受進(jìn)一步的檢查和治療。
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