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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
竇性心律心軸偏右可能是生理因素，也可能是竇性心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌炎、肺栓塞引起，可以通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療的方法進(jìn)行改善。
1.生理因素：常見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的人，由于體型和心臟位置的影響，導(dǎo)致心電軸出現(xiàn)右偏，這是正常情況，無(wú)需特殊處理。通常無(wú)需特殊治療。建議定期復(fù)查心電圖，保持健康的生活方式。
2.竇性心律失常：可能是由藥物作用、心肌缺血等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀，同時(shí)可能出現(xiàn)心電軸右偏的檢查結(jié)果?？梢宰襻t(yī)囑服用穩(wěn)心顆粒、酒石酸美托洛爾片等藥物進(jìn)行改善。
3.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。号c血脂異常、高血壓等因素有關(guān)，可引起心絞痛、心悸等癥狀，并出現(xiàn)竇性心律、心電軸右偏的檢查結(jié)果?？梢宰襻t(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行改善。
4.心肌炎：由于細(xì)菌、真菌、病毒等感染導(dǎo)致心肌出現(xiàn)炎癥，進(jìn)而可能導(dǎo)致心電軸發(fā)生改變，還會(huì)出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑服用參芪養(yǎng)心顆粒、丹參滴丸等藥物進(jìn)行改善。
5.肺栓塞：由于血栓阻塞肺動(dòng)脈及支系，可能導(dǎo)致心電軸右偏，并伴有呼吸困難、胸痛等癥狀。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用肝素和華法林納片等藥物進(jìn)行改善。
對(duì)于竇性心律心軸偏右的患者，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行診斷和治療。
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