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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心肌壞死是指心肌細胞因缺血、缺氧等原因而死亡，導致心肌功能受損。判斷心肌壞死面積和程度的方法有心電圖、心肌酶水平、心臟超聲檢查等。
1、心電圖：心肌壞死時，心肌細胞的電生理特性發(fā)生改變。心電圖可記錄心臟的電活動，當心肌缺血或壞死時，會出現(xiàn)相應導聯(lián)的ST段抬高、壓低，T波倒置等改變，反映心肌受損程度。
2、心肌酶水平：心肌細胞壞死后，細胞內(nèi)的心肌酶如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白等釋放入血。通過檢測這些酶的水平，可判斷心肌壞死的范圍和嚴重程度。
3、心臟超聲檢查：超聲檢查可以觀察心肌運動情況、左心室收縮功能、室壁運動異常等，間接反映心肌壞死的面積和程度。特別是利用彩色多普勒超聲技術可以更直觀地觀察心室壁的運動情況，準確地評估心肌壞死的程度。
如果出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等疑似心肌壞死的癥狀，應立即就醫(yī)或撥打急救電話。就醫(yī)前保持安靜休息，避免活動。
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