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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù)，正常成年人的心率范圍為60-100次/分鐘。心率有時低到55次以下的原因是年齡因素、藥物因素、疾病因素等。
1、年齡因素：隨著年齡的增長，心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)可能會出現(xiàn)退行性變化，竇房結(jié)的功能逐漸減退，其發(fā)放沖動的頻率降低，導(dǎo)致心率變慢。此外，老年人的心肌細(xì)胞也可能出現(xiàn)纖維化等改變，影響心臟的收縮和舒張功能，進(jìn)而導(dǎo)致心率降低。
2、藥物因素：某些藥物，如琥珀酸美托洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片等，會抑制心臟的興奮性和傳導(dǎo)性，降低心率。這些藥物通過阻斷相應(yīng)的受體或離子通道，減慢心肌細(xì)胞的電活動，導(dǎo)致心率下降。
3、疾病因素：心臟本身的疾病，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等，會影響心臟的起搏和傳導(dǎo)功能，導(dǎo)致心率減慢。甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌減少，代謝率降低，心臟的興奮性也會隨之下降，出現(xiàn)心率減慢。另外，嚴(yán)重的心肌梗死、心肌炎等疾病導(dǎo)致心肌受損，也可能影響心臟的節(jié)律和傳導(dǎo)，引起心率降低。
若心率經(jīng)常低于55次且伴有不適，應(yīng)及時就醫(yī)，完善檢查，明確原因，接受規(guī)范治療。
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