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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音特點(diǎn)是位置、強(qiáng)度、形態(tài)、雜音觸覺、心電圖變化等,通過檢查就是配合醫(yī)生做診斷治療。
1.位置:肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音通常位于胸骨左緣第二肋間處,即心臟的左側(cè)。
2.強(qiáng)度:肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音的強(qiáng)度因人而異,但通常比二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等別的心臟疾病的雜音要弱一些。
3.形態(tài):肺動(dòng)脈瓣狹窄雜音呈咔嚓樣或嘶啞樣的高頻震顫聲,類似于鐘表的滴答聲。這種雜音通常在呼氣時(shí)更明顯,因?yàn)榇藭r(shí)肺動(dòng)脈壓力較低,血液通過狹窄的瓣膜時(shí)產(chǎn)生的湍流聲音更大。
4.雜音觸覺:通過觸診能感到震顫,這是由于心室掄發(fā)力增大,血液沖擊心包和胸壁引起的。
5.心電圖變化:肺動(dòng)脈瓣狹窄可引起心電圖的一些特征變化,如右心室肥厚導(dǎo)致的R波高、S波深、T波低平或倒置,右束支傳導(dǎo)阻滯,P波增寬及右心房肥大等。
臨床醫(yī)生在診斷時(shí)需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、體征以及輔助檢查結(jié)果。
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