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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺動(dòng)脈高壓是一種嚴(yán)重的心血管疾病，其特征是肺動(dòng)脈內(nèi)壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致右心室負(fù)荷過(guò)重、功能受損。對(duì)于患有室間隔膜缺損的患者來(lái)說(shuō)，是否可以進(jìn)行修復(fù)手術(shù)需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。
一.能
一般來(lái)說(shuō)，如果患者的肺動(dòng)脈高壓程度較輕，且室間隔膜缺損較小，那么可以考慮進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。因?yàn)樵谶@種情況下，手術(shù)可以有效地減輕右心室負(fù)荷，改善心臟功能，從而緩解肺動(dòng)脈高壓的癥狀。
二.不能
但如果肺動(dòng)脈高壓較為嚴(yán)重或者存在嚴(yán)重的右心功能不全，那么可能需要先行進(jìn)行藥物治療或其他介入治療來(lái)改善肺動(dòng)脈高壓的情況，然后再考慮手術(shù)治療。另外，對(duì)于一些高齡或有其他嚴(yán)重疾病的患者來(lái)說(shuō)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高，醫(yī)生需要綜合考慮患者的年齡、身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素，制定個(gè)性化的治療方案。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于肺動(dòng)脈高壓合并室間隔膜缺損的患者來(lái)說(shuō)，室間隔膜缺損修復(fù)手術(shù)是可行的，但需要在嚴(yán)格的評(píng)估和綜合治療下進(jìn)行。
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