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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺心病二氧化碳濃度高的影響有患者呼吸功能受限、動(dòng)脈血二氧化碳濃度上升、酸堿平衡受損、心肌功能受損、受限的體力活動(dòng)和生活質(zhì)量下降等,可以通過適量運(yùn)動(dòng)、藥物、吸氧、或者手術(shù)的方式治療。
1.患者呼吸功能受限:肺心病患者常常出現(xiàn)呼吸困難和氣短的癥狀。由于肺部氣體交換受到限制,患者呼吸時(shí)需要更大的力量才能將二氧化碳排出體外??梢酝ㄟ^改善體位或是多注意休息的方式緩解,有利于癥狀緩解,改善二氧化碳濃度偏高。
2.動(dòng)脈血二氧化碳濃度上升:肺循環(huán)受限導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高,進(jìn)而影響了供氧和二氧化碳排出,在心衰患者中,動(dòng)脈血二氧化碳濃度增加是其心功能不全的體征之一??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用波生坦片、螺內(nèi)酯片等藥物,有降低肺動(dòng)脈高壓和利尿的作用。
3.酸堿平衡受損:二氧化碳是一個(gè)酸性物質(zhì),其濃度的增加會(huì)使血液變得更加酸性,由于肺血管阻力升高和肺動(dòng)脈壓力增加,患者體內(nèi)的二氧化碳不能夠有效地被排出,導(dǎo)致體液的酸堿平衡受到破壞。可以到醫(yī)院通過吸氧的方式治療。
4.心肌功能受損:肺心病是心臟病的一種形式,其特點(diǎn)是心臟無法有效地將血液泵送到全身,心肌功能的受損導(dǎo)致了心臟對(duì)氧氣和營養(yǎng)的需求增加,進(jìn)而導(dǎo)致全身供氧不足和組織缺氧??梢宰襻t(yī)囑使用地高辛片、螺內(nèi)酯片等藥物治療,有強(qiáng)心利尿的功能。
5.受限的體力活動(dòng)和生活質(zhì)量下降:肺心病患者由于呼吸困難和氣短的癥狀,往往無法進(jìn)行正常的體力活動(dòng)。肺血流減少和呼吸功能受限使得患者的運(yùn)動(dòng)能力受到限制,生活質(zhì)量下降??梢酝ㄟ^慢走或是散步的方式適量活動(dòng),有利于提高代謝和促進(jìn)肺部氣體交換,有利于肺動(dòng)脈高壓減輕和改善二氧化碳濃度。
對(duì)于肺心病患者,及時(shí)的診斷和治療至關(guān)重要,以減輕病情并提高生活質(zhì)量。
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