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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
急性心肌梗死，全稱急性心肌梗死。急性心肌梗死是由于冠狀動脈急性阻塞導(dǎo)致心肌供血不足，進而引發(fā)心肌壞死的一種疾病。急性心肌梗死后的心臟形態(tài)變化主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1.心肌壞死區(qū)域：急性心肌梗死后，冠狀動脈的阻塞導(dǎo)致心肌缺血，一段時間后心肌開始發(fā)生壞死。形態(tài)上，心肌壞死區(qū)域呈現(xiàn)為灰白色，質(zhì)地松軟，有明顯的破碎和溶解。
2.瘢痕形成：在心肌壞死區(qū)域愈合過程中，瘢痕組織取代了原有的心肌組織。瘢痕組織呈現(xiàn)為白色或暗黃色，質(zhì)地較硬，與周圍正常心肌形成界限。瘢痕組織沒有收縮功能，會影響心臟的收縮和舒張功能。
3.心腔擴張：急性心肌梗死后，心肌壞死和瘢痕形成使得心臟的收縮功能下降，心室的容量減少，此時心腔開始擴張。心腔擴張是心臟為了維持供血量增加所采取的代償措施，但長期擴張會對心臟造成負擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭。
4.心臟壁運動異常：急性心肌梗死后，心肌壞死和瘢痕形成使得心臟壁的運動異常。當(dāng)心臟收縮時，心肌壞死區(qū)域和瘢痕組織不能與周圍正常心肌同時收縮，導(dǎo)致心臟壁的運動不協(xié)調(diào)。這會降低心臟的泵血功能，進一步加重心力衰竭的程度。
5.心臟增大：心臟擴張和壁運動異常會導(dǎo)致心臟增大。心臟增大是心臟代償性改變的一種形式，旨在提高心臟泵血量。但長期心臟增大會增加心臟負荷，進而加重心力衰竭的癥狀。
這些變化都會對心臟的功能產(chǎn)生負面影響，導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。因此，及早發(fā)現(xiàn)急性心肌梗死并進行相應(yīng)的治療和康復(fù)是非常重要的。
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心肌梗死典型
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廣泛心肌梗死
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心肌梗死檢查
心肌梗死在早期沒有明顯的臨床癥狀，隨著心肌缺血缺氧的程度加深，就會出現(xiàn)心前區(qū)憋悶脹痛等臨床表現(xiàn)，若能夠及時的進行檢查，提早的確診疾病，就能夠為日后治療疾病提供更為方便的診斷依據(jù)，防止疾病發(fā)展惡化。 詳細»
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心肌梗死猝死
心肌梗死，發(fā)生猝死的率比較高。據(jù)國外相關(guān)的研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明，急性心肌梗死在急性期猝死的總體發(fā)生率在5％到20%左右。具體是因人而異的，需要與患者基礎(chǔ)性心臟疾病以及年齡、就診是否及時等多種因素相關(guān)，特別... 詳細»
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心肌梗死的癥狀
心肌梗死是一種較為常見的疾病，就是說我們的心臟部位出現(xiàn)了相應(yīng)的問題，很多心肌梗死都是突發(fā)性的，因此這種疾病犯了以后，會有不可預(yù)知性，因為心臟的功能出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致的生命體征的消失。 詳細»
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心肌梗死怎么預(yù)防
心肌梗死是一種嚴重的心血管疾病，預(yù)防心肌梗死非常重要。以下是一些預(yù)防心肌梗死的方法：1.健康飲食：保持健康的飲食習(xí)慣可以降低患心肌梗死的風(fēng)險。建議減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，增加膳食纖維、水果、蔬菜... 詳細»
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