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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
胸腹主動脈瘤是指主動脈在胸腔或腹腔部分發(fā)生的異常擴張，手術指征通常包括動脈瘤直徑、動脈瘤的擴張速度、動脈瘤的癥狀、動脈瘤的位置、動脈瘤的形狀和結構。
1.動脈瘤直徑
一般來說，對于胸腔主動脈瘤，當直徑大于5.5厘米時，就需要考慮手術治療。對于腹腔主動脈瘤，當直徑大于5厘米時，也需要考慮手術治療。
2.動脈瘤的擴張速度
一般認為，胸腔主動脈瘤每年擴張速度超過0.5厘米或腹腔主動脈瘤每年擴張速度超過0.8厘米，都應該考慮手術治療。
3.動脈瘤的癥狀
有些動脈瘤可能沒有明顯的癥狀，但對周圍組織產生壓迫或引發(fā)其他并發(fā)癥。如果動脈瘤引起胸痛、背痛、腹痛等不適癥狀，或者壓迫到食道、氣管、腸道等導致相關癥狀，也需要考慮手術治療。
4.動脈瘤的位置
如果動脈瘤位于主動脈根部，即使直徑較小，也可能需要手術治療，因為這種位置的動脈瘤容易破裂。
5.動脈瘤的形狀和結構
如果動脈瘤形狀不規(guī)則、壁層形成血栓或出現潰瘍、瘢痕等情況，都可能增加瘤體破裂的風險，需要考慮手術治療。
如果患有胸腹主動脈瘤，需要及時去醫(yī)院治療。保持良好的心態(tài)，避免情緒激動。
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