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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
肺心病即肺源性心臟病,是由于肺部疾病引起了肺動脈高壓,最終導致右心室擴大和心室肥厚。而心臟失代償期是指由于心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導致心功能顯著下降,超出機體代償能力的狀態(tài),通常是指心力衰竭的終末期。以下是誘發(fā)肺心病心功能失代償?shù)囊恍┏R娫颍?/p>
1.缺氧:長期的低氧狀態(tài)會導致心肌細胞能量代謝障礙,心肌收縮力下降,心臟輸出量減少,從而引發(fā)或加重心功能失代償。
2.藥物因素:如非甾體抗炎藥、β受體阻滯劑等,可能會引起心動過緩、心動過速、心律不齊等心臟問題,從而引發(fā)或加重心功能失代償。
3.感染:感染會引起全身炎癥反應,增加心臟負荷,導致心肌損傷,從而引發(fā)或加重心功能失代償。
4.急性加重的肺部疾?。寒敾颊叩姆尾考膊⊥蝗患又貢r,如急性肺炎、急性支氣管炎、急性呼吸窘迫綜合癥等,會導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力升高,右心室負荷加重,從而引發(fā)或加重右心衰竭。
5.其他因素:如過度勞累、情緒激動、飲食不當?shù)纫部赡苷T發(fā)或加重肺心病的心功能失代償。
因此,對于肺心病患者來說,預防和控制肺部疾病的急性加重是非常重要的。同時,也需要定期進行心臟功能的檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的心功能失代償。
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