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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
主動脈瓣狹窄是一種常見的心臟疾病，其主要癥狀包括呼吸困難、胸痛、暈厥等。對于主動脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全的患者，治療的方法可以通過藥物治療、介入治療或者手術(shù)治療來實(shí)現(xiàn)。
1.藥物治療：利尿劑可以減輕水腫和肺部充血等癥狀；ACEI或ARB可以降低血壓和改善心功能；β受體阻滯劑可以減緩心率和降低心肌耗氧量。此外，鈣通道阻滯劑也可以用于治療心絞痛等癥狀。
2.介入治療：對于一些不能接受手術(shù)治療的高危患者，可以考慮采用經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)。該技術(shù)可以通過導(dǎo)管將人工瓣膜送入患者體內(nèi)，替代原有的主動脈瓣膜。相比傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，經(jīng)皮主動脈瓣置換術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。
3.手術(shù)治療：對于重度狹窄的患者，通常需要進(jìn)行主動脈瓣置換手術(shù)。該手術(shù)可以通過開胸或經(jīng)導(dǎo)管方式進(jìn)行，具體選擇取決于患者的年齡、身體狀況和病情嚴(yán)重程度等因素。在手術(shù)前需要進(jìn)行全面的評估和準(zhǔn)備，包括心電圖、超聲心動圖、血液檢查等。
總之，在治療主動脈瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全的過程中，患者和醫(yī)生需要密切合作，綜合考慮各種治療方法，并選擇適合患者個體情況的最佳治療方案，以達(dá)到最佳的治療效果。
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