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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
在做經(jīng)皮鏡取石術(shù)時,是否放置支架由結(jié)石大小和位置、尿管和腎盞狹窄程度、患者的情況等多個因素決定。
1.結(jié)石大小和位置:支架通常用于大型結(jié)石或位于尿管上部或腎盂區(qū)域的結(jié)石。這些結(jié)石可能較難通行,因此需要放置支架幫助通道穩(wěn)定。小型結(jié)石或位于較低位置的結(jié)石通常不需要支架。
2.尿管和腎盞狹窄程度:如果尿管或腎盞存在阻塞,支架可以用來維持通道的暢通性,以便在術(shù)后排尿或排石。
3.患者的情況:個體差異和患者的整體情況也需要考慮,對于對手術(shù)敏感或有血凝問題的患者,可能需要放置支架來減少出血風(fēng)險。
在考慮這些因素時,外科醫(yī)生將根據(jù)各種風(fēng)險和益處來做出最佳決策,以確保手術(shù)的成功和患者的安全,在接受經(jīng)皮鏡取石術(shù)之前,患者應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)討論,并根據(jù)自身情況做出明智的決策。
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