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王帥 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科
復(fù)方噻嗎洛爾滴眼液對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效,但也存在一些副作用,其中包括眼部刺激感、近視和暗視力下降、心率降低、結(jié)膜充血等。
1、眼部刺激感:復(fù)方噻嗎洛爾滴眼液中的藥物成分直接接觸眼表組織,對(duì)眼表的神經(jīng)末梢和細(xì)胞產(chǎn)生刺激,引發(fā)眼燒灼感及刺痛的感覺。
2、近視和暗視力下降:復(fù)方噻嗎洛爾滴眼液屬于β-受體阻滯劑,可作用瞳孔括約肌和睫狀肌上的β-受體,使瞳孔括約肌收縮,瞳孔縮??;睫狀肌松弛,懸韌帶緊張,晶狀體變凸,導(dǎo)致年輕患者出現(xiàn)一時(shí)性的近視;同時(shí)瞳孔縮小使進(jìn)入眼內(nèi)的光線減少,導(dǎo)致暗視力下降。
3、心率降低:藥物被眼部吸收后,可經(jīng)局部血管吸收入血,作用于心臟的β-受體,抑制交感神經(jīng)興奮,使心率減慢、心肌收縮力減弱,心輸出量減少,導(dǎo)致血壓下降;同時(shí),對(duì)竇房結(jié)的自律性產(chǎn)生抑制,引起心率降低。
4、結(jié)膜充血:復(fù)方噻嗎洛爾滴眼液中的某些成分可能刺激結(jié)膜的血管,使其擴(kuò)張充血,或者引發(fā)結(jié)膜的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,血液滲出,引起結(jié)膜充血。
使用復(fù)方噻嗎洛爾滴眼液期間,如果出現(xiàn)上述副作用,尤其是癥狀嚴(yán)重、持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)。
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