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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
胸痛是臨床上較為常見(jiàn)的癥狀,主要由胸部疾病所引起,各種刺激因素,如缺氧、炎癥、腫瘤、物理、化學(xué)等因素可以刺激胸部的感覺(jué)神經(jīng)纖維產(chǎn)生痛覺(jué)沖動(dòng),引起胸痛。如果患者突然胸痛且疼痛持久不緩解,呈壓榨性應(yīng)多考慮心絞痛、心肌梗死等急性病癥,所以應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行診治。
一、胸痛原因
1、胸痛,首先要查明胸痛的原因。胸痛的原因較多,如外傷可以引起胸痛。如果沒(méi)有外傷因素,要檢查一下心臟和肺是否有病變。如心絞痛,要做一下心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,心臟彩超等檢查,排除由于心肌缺血引起心絞痛的可能。
2、如果有高熱,呼吸道感染的情況,要考慮由肺炎引起胸痛的可能,要給予積極的抗感染藥物等治療。如果長(zhǎng)期低熱要排除結(jié)核的可能,如果有結(jié)核要給予正規(guī)的抗結(jié)核治療。
3、另外,局部的受涼或者病毒感染可以引起肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎,可以引起胸痛,可以給予燙洗、熱敷等理療措施,口服尼美舒利等止痛類(lèi)藥物。
二、前胸痛的處理建議
1、前胸痛要明確診斷,應(yīng)該到胸外科及時(shí)的就醫(yī),然后以休息為主,避免這個(gè)疼痛的加重。做的一些影像學(xué)檢查包括胸片和肺部ct,在明確診斷之后,應(yīng)該及時(shí)的使用一些止痛藥物進(jìn)行治療,這個(gè)栓劑比較經(jīng)濟(jì),而且效果比較好,可以推薦使用。
2、這個(gè)前胸痛應(yīng)該臥床休息,不要隨意地扭轉(zhuǎn)胸部,因?yàn)樽鲂夭康幕顒?dòng)的時(shí)候,可能會(huì)使這個(gè)疼痛加劇。同時(shí)要控制個(gè)人的情緒,不要大口的呼氣吸氣,這樣對(duì)疼痛可能有一個(gè)加劇,應(yīng)該以休息為主。
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