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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
紅細(xì)胞體積分布寬度（RDW）為血常規(guī)中固有的一個(gè)參數(shù)，其數(shù)值的變化多用于貧血的診斷和鑒別診斷，而今，不少專家認(rèn)為RDW與心血管疾病、心力衰竭、腦卒中甚至代謝綜合征等疾病的預(yù)后密切相關(guān)。可能是由于如炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)影響了紅細(xì)胞的壽命、腎功能損害及營(yíng)養(yǎng)不良甚至血液流變學(xué)的改變等，這些都可能使RDW升高。
紅細(xì)胞體積分布寬度在貧血原因中的鑒別舉例
1、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血（RA）是大細(xì)胞不均一性貧血，而慢性再生障礙性貧血（CAA）屬于正細(xì)胞不均一性貧血，RA以不均一的大紅細(xì)胞為主，CAA紅細(xì)胞體積略大但基本在正常范圍，其不均一的程度RA高于CAA。
2、再障（AA）是良性病，主要是由于造血干細(xì)胞的內(nèi)在增殖缺陷，以無效造血為主，一般不具有代表DNA復(fù)制紊亂的現(xiàn)象，如奇數(shù)核、淋巴樣小巨核、巨大紅細(xì)胞等。
3、骨德增生異常綜合征（MDS）是惡性病，是異常造血干細(xì)胞的惡性克隆性增生，以病態(tài)造血為主，可有各種代表DNA復(fù)制素亂的現(xiàn)象，反應(yīng)在外周血上主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞明顯大小不等及形態(tài)異常。
如上述所言，紅細(xì)胞體積分布寬度作為一種客觀、準(zhǔn)確，簡(jiǎn)便易行的檢查指標(biāo)，在貧血的診斷中有一定的價(jià)值。
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為什么兒童紅細(xì)胞體積偏低
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紅細(xì)胞體積分布寬度偏高是怎么回事
紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況，說明患者有出現(xiàn)缺鐵性貧血、溶血性貧血等疾病的前兆。紅細(xì)胞體積分布寬度主要是反映外周血中紅細(xì)胞大小分布的指數(shù)。紅細(xì)胞體積分布寬度偏高，表明外周血中紅細(xì)胞的體積大小存在較差異... 詳細(xì)»
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紅細(xì)胞體積分布寬度低是怎么回事
紅細(xì)胞體積分布寬度低是一個(gè)參數(shù)，可以反映紅細(xì)胞體積的大小，可以跟血涂片上的紅細(xì)胞形態(tài)做直觀對(duì)比。如果紅細(xì)胞體積分布寬度低，表示這同樣本里的血紅細(xì)胞形態(tài)、性質(zhì)、大小是一樣的，非常整潔。對(duì)紅細(xì)胞體積分布寬... 詳細(xì)»
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PLT體積分布寬度偏高是什么意思
PLT一般指血小板，PLT體積分布寬度偏高是指血小板寬度偏高，可能是貧血所引起的?？赡苁巧傻难“暹€沒有生長(zhǎng)完全，存在血液疾病或機(jī)體生理性血小板增生。一般只要血小板數(shù)值在正常范圍內(nèi)，偏高一點(diǎn)意義不大... 詳細(xì)»
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紅細(xì)胞體積偏高的危害
紅細(xì)胞體積偏高最嚴(yán)重的危害是增加血液的粘度。由于紅細(xì)胞的數(shù)量增加，所以血液中的紅細(xì)胞的密度將增加，并且血液流動(dòng)時(shí)遇到的摩擦將增加，并且將出現(xiàn)血液流動(dòng)緩慢。另外，還要根據(jù)患者的具體情況考慮高血紅細(xì)胞的危... 詳細(xì)»
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紅細(xì)胞分布寬度偏高的原因
紅細(xì)胞分布寬度可以反映紅細(xì)胞的大小均一程度，偏高的原因包括缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血等。1、缺鐵性貧血：該病會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白的合成減少，進(jìn)而生成體積比較小的紅細(xì)胞，與正常紅細(xì)胞相比，體積差異... 詳細(xì)»
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