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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
慢性乙型肝病是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟慢性炎癥性疾病，可導致肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。因此，對于慢性乙型肝病患者，定期復查和觀察非常重要。以下是一些常見的復查項目和觀察指標：
1.乙型肝炎病毒血清標志物：包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗體和乙型肝炎病毒核心抗體等。這些標志物可以反映患者的病毒感染狀態(tài)、病毒復制水平和免疫狀態(tài)，是評估病情和指導治療的重要依據(jù)。
2.肝功能：包括血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等。這些指標可以反映肝臟的損傷程度和功能狀態(tài)，是評估病情和監(jiān)測治療效果的重要指標。
3.乙肝病毒的脫氧核糖核酸：乙肝病毒的脫氧核糖核酸檢測可以反映患者體內(nèi)乙肝病毒的脫氧核糖核酸的復制水平，是評估病毒載量和抗病毒治療效果的重要指標。
4.腹部超聲：腹部超聲可以觀察肝臟的大小、形態(tài)、回聲、肝內(nèi)血管和膽管等情況，有助于評估肝臟的結(jié)構和功能異常，發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等并發(fā)癥。
5.甲胎蛋白：甲胎蛋白是一種腫瘤標志物，對于肝癌的早期診斷和監(jiān)測具有重要意義。對于慢性乙型肝炎患者，尤其是年齡大于40歲、有肝癌家族史、乙肝病毒的脫氧核糖核酸載量高、肝功能異常等高危人群，建議定期進行甲胎蛋白和腹部超聲檢查。
患者也需要注意保持良好的生活習慣，如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等，以促進肝臟的康復。
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