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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)，也可累及其他器官。兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因目前尚未完全清楚，可能與遺傳、感染、環(huán)境等多種因素有關(guān)。兒童類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要包括藥物治療和非藥物治療。具體如下：
一、藥物治療
1.非甾體抗炎藥：如布洛芬、萘普生等，具有抗炎、止痛作用，可緩解關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。使用藥物時需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督。
2.抗風(fēng)濕藥：如柳氮磺胺吡啶等，可控制病情進(jìn)展，減少關(guān)節(jié)破壞。使用藥物時需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督
3.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等，具有較強(qiáng)的抗炎作用，可快速緩解關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。但長期使用可能會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、感染等不良反應(yīng)。使用藥物時需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督
4.生物制劑：如依那西普、英利西單抗等，可特異性地針對炎癥因子發(fā)揮作用，具有較好的療效。但價格昂貴，且可能會導(dǎo)致感染等不良反應(yīng)。使用藥物時需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督
二、非藥物治療
1.功能鍛煉：適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢员３株P(guān)節(jié)的活動度，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形。
2.物理治療：如熱敷、冷敷、按摩等，可以緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。
3.手術(shù)治療：如果關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)功能，可以考慮手術(shù)治療。
需要注意的是，治療兒童類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要綜合考慮多方面的因素，需要專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況制定合適的治療方案。患兒及家長也需要積極配合，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，積極配合治療。
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