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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
大腦中動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)是一種手術(shù)治療大腦動(dòng)脈瘤的方法,適應(yīng)癥包括動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)5毫米、位于高風(fēng)險(xiǎn)部位、有癥狀或有破裂跡象以及年輕患者和孕婦。
1、動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)5毫米:夾閉術(shù)適用于動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)5毫米的患者。因?yàn)檩^小的動(dòng)脈瘤趨向于自行閉塞,而較大的動(dòng)脈瘤則需要手術(shù)進(jìn)行夾閉。
2、動(dòng)脈瘤位于高風(fēng)險(xiǎn)部位:動(dòng)脈瘤位于高風(fēng)險(xiǎn)部位的患者適合進(jìn)行夾閉術(shù),例如位于大腦動(dòng)脈主干、顱底動(dòng)脈環(huán)等區(qū)域。這些部位的動(dòng)脈瘤容易破裂導(dǎo)致出血,手術(shù)夾閉可以有效預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂。
3、動(dòng)脈瘤有癥狀或有破裂的跡象:如果動(dòng)脈瘤引起頭痛、眩暈、視力模糊等癥狀,或者有破裂的跡象,例如頭痛突然加劇、意識(shí)喪失等,則需要進(jìn)行夾閉術(shù)盡早處理,以防止動(dòng)脈瘤再次破裂出血。
4、年輕患者和孕婦:動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)在年輕患者和孕婦中相對(duì)較高。因此,對(duì)于這些人群,如果發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈瘤,通常會(huì)優(yōu)先考慮進(jìn)行夾閉術(shù)。
總的來(lái)說(shuō),大腦中動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)適應(yīng)于符合上述條件的患者,夾閉術(shù)可以有效預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂引起的嚴(yán)重后果。
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