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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其是否嚴(yán)重與斑塊的大小、穩(wěn)定性及是否造成管腔狹窄等有關(guān)，以下是其具體的情況：
如果頸動(dòng)脈斑塊較小、為穩(wěn)定斑塊，且沒(méi)有造成頸動(dòng)脈狹窄，一般不嚴(yán)重，患者可能沒(méi)有任何癥狀，也不會(huì)影響腦的血液供應(yīng)。這種情況下，患者需要積極控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等，遵醫(yī)囑使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物進(jìn)行治療，并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。
然而，如果頸動(dòng)脈斑塊較大、為不穩(wěn)定斑塊，或已經(jīng)造成頸動(dòng)脈狹窄，可能會(huì)導(dǎo)致腦缺血，出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物模糊、言語(yǔ)不清、偏癱、偏身感覺(jué)障礙等癥狀，甚至可能導(dǎo)致腦梗死。這種情況下，患者病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)，可能需要進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)或頸動(dòng)脈支架成形術(shù)等治療。
總之，左側(cè)頸動(dòng)脈斑塊是否嚴(yán)重，需要根據(jù)斑塊的大小、穩(wěn)定性及是否造成管腔狹窄等因素來(lái)判斷。建議患者及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。
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