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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過正常范圍的一種病理狀態(tài)。正常情況下,人體的鉀離子主要存在于細胞內(nèi),而在血液中的濃度相對較低。當血液中鉀離子濃度升高時,會影響神經(jīng)肌肉傳導、心臟功能等重要生理過程,嚴重時甚至會危及生命。
高鉀血癥的原因有很多種,以下是一些常見的原因:
1、飲食習慣:攝入過量的富含鉀的食品,如香蕉、土豆、橙子、菠菜等,也可能導致血液中鉀離子濃度升高。
2、藥物影響:某些藥物可以影響腎臟對鉀離子的排泄,從而導致高鉀血癥。例如,利尿劑、ACE抑制劑、ARB受體拮抗劑等都可以增加血鉀水平。此外,某些抗生素、抗真菌藥、抗癲癇藥等也可能引起高鉀血癥。
3、酸中毒:當體內(nèi)pH值降低時,細胞內(nèi)的氫離子會向外移動,而鉀離子則會向內(nèi)移動。這種現(xiàn)象被稱為“氫-鉀交換”。因此,在酸中毒的情況下,血液中的鉀離子濃度會升高。
4、組織壞死:當組織發(fā)生壞死時,細胞內(nèi)的鉀離子會釋放到血液中,從而導致血鉀水平升高。例如,創(chuàng)傷、燒傷、糖尿病酮癥酸中毒等情況都可能導致組織壞死和高鉀血癥。
5、腎臟疾?。耗I臟是維持體內(nèi)鉀離子平衡的主要器官之一,如果腎臟出現(xiàn)疾病或損傷,就會導致鉀離子排泄減少,從而引起高鉀血癥。例如,慢性腎病、急性腎衰竭、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥等都可能導致高鉀血癥。
總之,高鉀血癥是一種嚴重的病理狀態(tài),需要及時診斷和治療。如果懷疑自己患有高鉀血癥,請盡快就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生的治療建議。
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劉曄 棗莊礦業(yè)集團... 內(nèi)分泌科
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