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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
孕期糖尿病,即妊娠糖尿病,是指在妊娠期間首次發(fā)生的糖代謝異常。孕婦如果患有糖尿病,可能會(huì)引起羊水過多。
羊水過多是指孕婦羊水量超過2000毫升。羊水過多的原因有很多,其中之一就是孕婦患有糖尿病。
糖尿病孕婦的高血糖會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),使胎兒的血糖水平升高,促進(jìn)胎兒的胰島素分泌,進(jìn)而促進(jìn)胎兒的蛋白質(zhì)和脂肪合成,使胎兒過度發(fā)育,導(dǎo)致子宮內(nèi)的活動(dòng)空間減少,壓迫到孕婦的下腔靜脈,引起孕婦的心臟負(fù)擔(dān)加重。孕婦的心臟負(fù)擔(dān)加重后,進(jìn)而引起胎盤灌注不足,使胎兒缺氧,使胎兒的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加。腎上腺皮質(zhì)激素具有促進(jìn)胎兒腎小管重吸收水分的作用,使胎兒的尿液生成增加,進(jìn)而導(dǎo)致羊水過多。
除了羊水過多,孕期糖尿病還可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、巨大兒、胎兒窘迫、新生兒低血糖等問題。因此,孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療孕期糖尿病。
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