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重癥胰腺炎有幾個(gè)危險(xiǎn)期

重癥胰腺炎是一種病情兇險(xiǎn)、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥。一般來(lái)說(shuō),重癥胰腺炎存在三個(gè)危險(xiǎn)期,分別是早期、中期和后期。

1.早期:通常是指發(fā)病后一周內(nèi),此階段的主要危險(xiǎn)是器官功能衰竭。重癥胰腺炎可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,進(jìn)而引起全身多器官功能障礙,特別是急性呼吸窘迫綜合征、急性腎衰竭、心力衰竭等,嚴(yán)重者可危及生命。

2.中期:通常是指發(fā)病后 2 周~1 個(gè)月,此階段的主要危險(xiǎn)是胰腺及胰周壞死組織合并感染。由于大量胰腺組織壞死,導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加,可能并發(fā)胰腺膿腫、胰腺假性囊腫等。感染可能會(huì)導(dǎo)致敗血癥、感染性休克等,進(jìn)一步加重病情。

3.后期:一般是指發(fā)病后 1 個(gè)月~2 個(gè)月,此階段的主要危險(xiǎn)是腹腔內(nèi)殘余感染。重癥胰腺炎患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如胰腺壞死組織清除術(shù)等,手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)胰瘺、膽瘺等并發(fā)癥。此外,患者可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、腹腔粘連等情況,影響疾病的恢復(fù)。

需要注意的是,不同患者的病情不同,危險(xiǎn)期的時(shí)間也可能會(huì)有所差異。因此,在治療過(guò)程中,需要密切關(guān)注患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以降低病死率。

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