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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 風濕免疫科
類風濕性關節(jié)炎是一種慢性、進行性的自身免疫性疾病,主要表現為關節(jié)疼痛、腫脹、活動障礙等癥狀,通常非甾體抗炎藥、糖皮質激素、抗風濕藥等,治療類風濕性關節(jié)炎效果比較好。
1.非甾體抗炎藥:主要通過抑制炎癥介質的合成來減輕關節(jié)疼痛和腫脹,如布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等,對緩解疼痛和減輕炎癥反應有一定的效果,但對關節(jié)損傷的修復和疾病進展的控制作用有限。
2.糖皮質激素:對于炎癥反應和免疫系統的調節(jié)具有較好的效果,在治療類風濕性關節(jié)炎時,糖皮質激素可以迅速減輕關節(jié)疼痛和腫脹,但長期使用容易出現激素依賴和副作用,如骨質疏松、糖尿病等。
3.抗風濕藥:抗風濕藥包括傳統的疾病修正抗風濕藥和靶向治療藥物,疾病修正抗風濕藥主要包括硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等,具有對疾病修正和關節(jié)損傷防止的作用。靶向治療藥物主要包括甲磺酸鹽、抗腫瘤壞死因子藥物等,能夠通過靶向特定的免疫介質來減輕關節(jié)炎癥反應。
在選用藥物時,需要結合患者的病情、年齡、病史等綜合因素,在醫(yī)生的指導下進行藥物選擇,以達到最佳的治療效果。
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