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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
心肌三項(xiàng)是指肌酸激酶、肌紅蛋白和心肌肌鈣蛋白三個(gè)指標(biāo)的檢測(cè)。溶血性黃疸則是由于紅細(xì)胞在血液循環(huán)中遭受破壞而釋放大量血紅蛋白導(dǎo)致的一種黃疸。
當(dāng)心肌細(xì)胞發(fā)生損傷時(shí)，心肌三項(xiàng)會(huì)釋放入血液中，因此可以通過(guò)檢測(cè)心肌三項(xiàng)的水平來(lái)判斷心肌是否受損。心肌三項(xiàng)常用于急性心肌梗死的診斷和治療監(jiān)測(cè)，也可以用于其他心臟疾病的輔助診斷。需要注意的是，心肌三項(xiàng)的檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析，不能單獨(dú)作為診斷心肌梗死的依據(jù)。
溶血性黃疸是由于大量紅細(xì)胞破壞，產(chǎn)生的非結(jié)合膽紅素增多，超過(guò)肝細(xì)胞攝取、結(jié)合與排泌的能力，致使血液中非結(jié)合膽紅素濃度增高，而出現(xiàn)的以皮膚、黏膜黃染為特征的病癥。溶血性黃疸的治療主要包括針對(duì)病因的治療和對(duì)癥治療。針對(duì)病因的治療主要是治療引起溶血的疾病，如輸血、抗感染、免疫抑制等。對(duì)癥治療主要是緩解黃疸的癥狀，如使用退黃藥物、藍(lán)光治療等。
總之，心肌三項(xiàng)是一種用于檢測(cè)心肌損傷的血液生化指標(biāo)，而溶血性黃疸是由于大量紅細(xì)胞破壞引起的一種病癥。對(duì)于這兩種病癥的診斷和治療需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果。
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