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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
拔完智齒后三天，牙齦開始疼痛可能是干槽癥、鄰牙損傷、拔牙后感染引起，一般可以通藥物治療、手術(shù)治療的方法進(jìn)行改善。
1.干槽癥：是一種拔牙術(shù)后并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為牙槽窩內(nèi)血凝塊分解、脫落，牙槽骨暴露，局部持續(xù)疼痛，疼痛向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射，一般在拔牙后2~3天出現(xiàn)。局部麻醉下，徹底清創(chuàng)，隔離外界對牙槽骨的刺激，促進(jìn)肉芽組織生長。
2.鄰牙損傷：如果在拔牙過程中，鄰牙受到損傷，也可能出現(xiàn)牙齦疼痛的癥狀。如果鄰牙只是輕微損傷，一般不需要特殊治療。如果鄰牙損傷嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行根管治療或修復(fù)治療。
3.拔牙后感染：如果口腔衛(wèi)生不佳，或在拔牙過程中無菌操作不嚴(yán)格，可能導(dǎo)致拔牙后感染。感染可引起局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療，如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。如果膿腫已經(jīng)形成，需要切開排膿。
日常生活中，要注意保持口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。
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