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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
降膽固醇的藥物通常包括他汀類藥物、貝特類藥物、鹽酸類藥物等。膽固醇是一種脂質，是細胞膜的重要組成部分，也是合成激素和膽汁酸的原料。但血液中膽固醇過高會增加患心臟病和中風的風險。
1.他汀類藥物：如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。這類藥物是目前臨床上應用最廣泛的降膽固醇藥物，通過抑制膽固醇合成限速酶HMG-CoA還原酶，減少膽固醇的合成，從而降低血液中膽固醇的水平。
2.貝特類藥物：如非諾貝特、苯扎貝特等。這類藥物主要通過增強脂蛋白酯酶的活性，促進甘油三酯的代謝，同時也可以降低膽固醇的水平。貝特類藥物適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。
3.煙酸類藥物：如煙酸、阿昔莫司等。這類藥物可以降低血液中的膽固醇、甘油三酯和極低密度脂蛋白膽固醇的水平，同時，還可以升高高密度脂蛋白膽固醇的水平。
需要注意，降膽固醇藥物的選擇應根據患者的具體情況進行個體化治療。在使用降膽固醇藥物的過程中，應注意監(jiān)測肝功能、腎功能、血糖等指標，以及藥物的不良反應。
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