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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
神經(jīng)性耳鳴是一種由神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的耳鳴癥狀。通常情況下，耳鳴是一種聽覺上的感知，在沒有外界聲音的情況下，人們可能會感到耳朵里有嗡嗡的聲音或高頻的嘯叫聲，有時還伴有頭暈、頭痛、失眠等不適癥狀。患者可能會感到耳鳴聲音來源于耳內(nèi)或者頭部的某個部位，而且在安靜的環(huán)境中尤為明顯，給日常生活帶來了一定的困擾。其發(fā)病原因較為復(fù)雜，目前認(rèn)為與以下因素有關(guān)：
1.噪聲刺激：長期暴露在噪聲環(huán)境中，會對內(nèi)耳毛細(xì)胞造成損傷，使其功能異常，從而引發(fā)耳鳴。
2.藥物中毒：某些藥物如氨基糖苷類抗生素、奎寧、水楊酸等，如果使用不當(dāng)，可能會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引起耳鳴。
3.內(nèi)耳供血不足：內(nèi)耳的血液供應(yīng)相對較少，如果發(fā)生血管痙攣、狹窄、栓塞等情況，就會導(dǎo)致內(nèi)耳組織缺氧、代謝紊亂，從而引發(fā)耳鳴。
4.精神因素：精神緊張、焦慮、抑郁等情緒問題可能會導(dǎo)致耳鳴。這是因?yàn)檫@些情緒會影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致內(nèi)耳血管收縮、肌肉痙攣，從而引起耳鳴。
5.病毒感染：某些病毒感染可能會損傷內(nèi)耳神經(jīng)，導(dǎo)致耳鳴。例如，腮腺炎病毒、麻疹病毒、帶狀皰疹病毒等都可能引起耳鳴。
6.其他因素：頸椎病、顳頜關(guān)節(jié)紊亂、貧血、高血壓、糖尿病等疾病，也可能會引起耳鳴。
對于神經(jīng)性耳鳴的治療，可采用抗抑郁、鎮(zhèn)靜等藥物進(jìn)行治療。同時，注意保持良好的生活習(xí)慣，避免精神壓力過大，保持良好的睡眠質(zhì)量，適當(dāng)鍛煉身體，有助于減輕耳鳴癥狀。此外，還可以嘗試采用放松療法，如聽聽柔和的音樂或自然聲音，有助于減輕耳鳴帶來的不適感。
總之，神經(jīng)性耳鳴是一種由神經(jīng)系統(tǒng)異常引起的耳鳴癥狀，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查來確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，良好的生活習(xí)慣和放松療法也有助于減輕耳鳴癥狀。
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