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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經外科
肝性腦病常見誘因有藥物因素、感染、高氨血癥、消化道出血、肝功能衰竭等，還需要找到其原因之后才能對癥處理。
1、藥物因素：肝性腦病的發(fā)病與藥物代謝和清除的障礙有關，部分藥物難以從體內清除，也會導致高氨血癥，從而誘發(fā)肝性腦病。
2、感染：肝硬化患者容易發(fā)生各種細菌感染，如上呼吸道感染、尿路感染等。感染情況的加重不僅會導致身體免疫功能下降，還會增加肝臟負擔，誘發(fā)肝性腦病。
3、高氨血癥：在肝臟功能受損的情況下，會導致血液中氨水平升高，高氨血癥是肝性腦病的主要病理生理基礎，氨在大腦內積聚，影響神經遞質的合成和釋放，最終導致肝性腦病的發(fā)生。
4、消化道出血：消化道出血是肝硬化患者的常見并發(fā)癥，大量失血會導致血容量減少，降低肝臟的灌流量，加重肝功能的損害，從而誘發(fā)肝性腦病。
5、肝功能衰竭：肝臟是身體內最主要的代謝和解毒器官，一旦肝功能衰竭，就會導致大量的毒素和廢物不能及時排出體外，積聚在體內，對大腦產生損害，從而引發(fā)肝性腦病。
肝性腦病的發(fā)生是多種因素綜合作用的結果，預防肝性腦病的發(fā)生，需要積極治療原發(fā)病，避免上述誘因的出現(xiàn)。
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