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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦瘤周邊的嚴(yán)重水腫一直都消不下來，可能是炎癥反應(yīng)、代謝紊亂、顱內(nèi)壓升高、血腦屏障破壞等原因所導(dǎo)致，還需要根據(jù)原因及時(shí)采取合理的治療措施改善。
1、炎癥反應(yīng)：腦瘤周圍的組織可能會發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量的炎癥介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等，這些炎癥介質(zhì)會導(dǎo)致血管通透性增加，從而引起腦水腫。如果腦瘤無法手術(shù)切除，放療或化療可以縮小腫瘤體積，減輕腦水腫。
2、代謝紊亂：腦瘤會導(dǎo)致腦組織代謝紊亂，如能量代謝障礙、酸中毒等，這些代謝紊亂會導(dǎo)致細(xì)胞毒性水腫，從而引起腦水腫。使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物等改善腦代謝，減輕腦水腫。
3、顱內(nèi)壓升高：腦瘤會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，從而引起腦水腫。如果顱內(nèi)壓不能得到有效控制，腦水腫就會持續(xù)存在。通過使用利尿劑、甘露醇等藥物降低顱內(nèi)壓，從而減輕腦水腫。
4、血腦屏障破壞：腦瘤周圍的組織可能會受到破壞，導(dǎo)致血腦屏障通透性增加，從而使血液中的液體和蛋白質(zhì)進(jìn)入腦組織，引起腦水腫。如果腦瘤可以手術(shù)切除，手術(shù)切除可以減輕腦水腫。
總之，腦瘤周邊的嚴(yán)重水腫一直都消不下，可能是由于多種因素導(dǎo)致的，需要針對具體情況采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者也需要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療。
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