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功能性胃腸病的診斷

功能性胃腸病是一組慢性或反復(fù)發(fā)作的胃腸道綜合征,臨床表現(xiàn)主要為胃腸道相關(guān)癥狀,但無(wú)結(jié)構(gòu)或生化異常。以下是診斷功能性胃腸病的主要步驟:

1.詳細(xì)詢問病史:包括癥狀的特點(diǎn)、發(fā)生頻率、嚴(yán)重程度、持續(xù)時(shí)間、加重或緩解因素等。同時(shí),要了解患者的飲食、生活習(xí)慣、心理狀態(tài)、用藥史等。

2.體格檢查:包括一般情況、生命體征、腹部的視診、聽診、觸診等。體格檢查有助于發(fā)現(xiàn)一些可能引起胃腸道癥狀的器質(zhì)性疾病,如腹部壓痛、腹部包塊、腸鳴音異常等。

3.實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、甲狀腺功能、腹部超聲、X線鋇餐檢查、胃鏡、結(jié)腸鏡等。這些檢查有助于排除其他可能引起胃腸道癥狀的疾病,如感染、炎癥性腸病、消化道腫瘤等。

4.心理評(píng)估:部分功能性胃腸病患者可能存在焦慮、抑郁等心理問題,這些問題可能會(huì)影響胃腸道的功能,導(dǎo)致癥狀加重或持續(xù)不愈??赡苄枰M(jìn)行心理評(píng)估,如漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表等。

在診斷過程中,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,并及時(shí)就醫(yī)治療。

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