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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 心血管內科
硝酸甘油具有直接的擴血管作用,與細胞內流基相互作用形成一氧化氮,一氧化氮激活鳥苷酸環(huán)化酶產生環(huán)磷鳥苷可而使平滑肌松弛。硝酸甘油適用于穩(wěn)定或不穩(wěn)定型心絞痛、心肌缺血、高血壓病、充血性心力衰竭等。該藥可口服也可含服,舌下含服硝酸甘油片時起效最快,一般3~5分鐘就能夠緩解胸悶痛。
硝酸甘油泵入是否只能維持8小時
1、硝酸甘油主要是擴張動靜脈血管為主,強度和劑量呈正相關,硝酸甘油泵入靜脈之后即刻起效,大約5~10分鐘失效,硝酸甘油泵入的藥效不可能維持8小時。
2、使用硝酸甘油靜脈注入時,要注意避光,使用時間一般在24小時內為宜,時間過長容易出現(xiàn)硝酸甘油耐藥。使用硝酸甘油時要該注意監(jiān)測血壓,防止血壓過低。
硝酸甘油的不良反應
1、可出現(xiàn)搏動性頭疼和皮膚潮紅,在繼續(xù)用藥數(shù)日后自行消失。
2、偶見體位性低血壓引起的頭暈、暈厥,尤其立位時易發(fā)生,在舌下含硝酸甘油開始,并盡量采取坐位或臥位。
3、當伴有低血容量或同時并用其他血管擴張藥時更易出現(xiàn)低血壓。
4、 高劑量和持續(xù)應用硝酸酯類藥物可引起高鐵血紅蛋白癥。
5、重復或持續(xù)應用硝酸酯類可出現(xiàn)耐受性現(xiàn)象,其機制主要由于有機硝酸酯生物轉化為NO所需的還原型SH基生成不足。
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硝酸甘油用法
硝酸甘油,又叫硝化甘油、三硝酸甘油酯。酸甘油具有預防及治療心絞痛的功效,常用于治療心絞痛引起的心肌供血量不足,它能直接松弛血管平滑肌,舒張周圍血管,減少外周的阻力及回血量,降低排出量,減輕心臟負荷,從... 詳細»
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硝酸甘油的作用
硝酸甘油,是指有機硝酸酯類抗心絞痛的藥物。硝酸甘油通過釋放一氧化氮來刺激鳥苷酸環(huán)化酶,進而促使環(huán)磷酸鳥苷增加、血管擴張,屬于典型的心血管系統(tǒng)藥物之一。臨床上,硝酸甘油片主要用于治療冠心病、高血壓、心絞... 詳細»
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硝酸甘油治什么病
硝酸甘油在臨床上主要用于急救,對于一些冠心病、心絞痛的、降低血壓、充血性心力衰竭具有很好的治療以及防御的作用,硝酸甘油在臨床上可以作為口服藥物也可以作為注射劑。建議患者在使用硝酸甘油進行治療時,要追遵... 詳細»
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硝酸甘油片說明書
硝酸甘油片是心臟病的急救藥物,通常用于治療心絞痛,急性心力衰竭和高血壓。硝酸甘油片說明書明確寫出只能用于舌下給藥。由于該藥物其起效快,半衰期短,可在2-5分鐘內發(fā)揮作用。它可以通過擴張靜脈血管和冠狀動... 詳細»
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硝酸甘油為什么要含在舌下
硝酸甘油之所以要含在舌下,是因為能提高藥物的吸收率和利用率,增強治療效果。硝酸甘油具有擴張冠狀動脈的作用,能減少心肌耗氧量,增加心肌供血,通常要舌下含服。舌下的血管和黏膜非常豐富,含在舌下,藥物能通過... 詳細»